【编者按】党的十九届四中全会强调，坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化，是全党的一项重大战略任务。贵州省委十二届六次全会进一步指出，把中国特色社会主义的制度优势有效转化为治理效能，当前就是要确保按时打赢脱贫攻坚战，历史性地解决贵州千百年来的绝对贫困，不断满足人民群众对美好生活的需要，以高质量发展创造百姓富、生态美的多彩贵州新未来。

　　近日，多彩贵州网记者深入到遵义市各地蹲点采访，全面了解遵义市决战脱贫攻坚，易地扶贫搬迁、基层治理，决胜同步小康的各项新创举。即日起，本网将陆续刊登对遵义市易地扶贫搬迁、基层治理的记录与观察，敬请关注。

本网记者 马春兰

　　医疗纠纷、医患矛盾一直是社会关注的热点和难题。

　　近年来，全国医疗纠纷呈逐年上升趋势，地处黔北深处的桐梓县也不例外。

　　4年前，医疗纠纷频发、医患关系紧张，医闹、上访，甚至大动干戈，给桐梓县社会治理带来了极大的考验。

　　如何有效化解纠纷，避免矛盾进一步激化和升级？

　　2015年8月，经过长期探索，桐梓县结合县情，由县社会治安综合治理委员会办公室、原县卫生与计划生育局、县司法局共同设立医疗纠纷人民调解委员会(下称医调委)，开启了桐梓柔性化解医患矛盾新局面。

　　在医调委，不仅设有专门的办公场地和调解庭，还聘请专职调解员负责日常办公事务，聘请律师、法律服务工作者、调解能手作为兼职调解员，专兼并用、共同调解，申请有人理，纠纷有人调。同时，医调委还设立法律专家库和医学专家库。

　　“在医疗纠纷调解过程中，往往会遇到许多医学转移问题，调解人员毕竟不是医学专业人员，对患方提出的医学方面的疑问，无法给予解答，这些疑问导致患方疑虑重重，担心会有后遗隐患，这正是调解的障碍。”桐梓县医调委主任冯於平说。

　　依托医学专家库和法律专家库，医调委及时向医学或法律专家咨询，获得较权威意见，这就有利于消除患方的疑虑，达成调解协议。4年多来，医调委专家库多次为解决医疗纠纷提供了“智力”支持。

　　举个例，患者王某与桐梓县某卫生服务站的医疗纠纷得以解决，专家的意见功不可没。

　　2016年2月，王某到卫生服务站做B超检查，回到家后腹痛，又到桐梓县人民医院检查住院，医生建议保胎，但第二日检查时已流产。

　　患方家属认为患者已怀孕40多天，是医方进行B超检查导致流产，医方应赔付医疗费、误工费等共15万元，并要求服务站确保患者能够再生育。

　　医方则表示是在告知并取得患方同意的情况下才做的相关检查，而且还及时给患者打了保胎针，不应承担责任。

　　经过一段时间的僵持后，问题没有解决，矛盾却愈演愈烈。双方找到医调委协调解决。

　　在耐心听取双方意见后，医调委咨询了桐梓县人民医院妇产科专家，对双方责任进行明确，又根据相关规定明确了医方应负的责任，核算出应赔偿的数额，最后给出了医患双方都认可的解决方案。

　　专业、权威的意见，及时调解，讲究调解艺术，才能阻击纠纷发生。

　　“在调解委员会成立前，医患双方主要是通过行政处置、双方协商、诉讼三种途径来解决纠纷，处理不好甚至会演变成医闹之类的‘暴力协商’。”赵学东介绍，医调委调解医疗纠纷的最大优势在于，能够及时有效地预防和化解矛盾纠纷，避免事态恶化。

　　他讲了这样一件事：

　　11月初，39岁的李某在桐梓县妇幼保健医院生产后的第二天出现腹部疼痛，经医院抢救无效死亡。家属以医院抢救不力为由，要求医院赔礼道歉。医院则持反对意见。双方经过多次交涉没有实质性进展，患者家属找到了医调委。

　　“患者家属情绪很激动，言语间有威胁和辱骂，没有提赔偿的事，只要求院方道歉。”赵学东说，在处理这一纠纷时，医调委及时向鉴定机构申请鉴定，从患者家属失去亲人的角度思考问题，协调院方先支付患者3.6万元安葬费。

　　经医调委调解，双方达成了调解协议。

　　赵学东介绍，医调委成立以来，经办的医疗纠纷事件无一件因调解不当或调解不及时而使矛盾激化。

　　大事能化小、小事不变大，关键之处在于处置及时，将矛盾化解在萌芽状态。

　　但是，调解矛盾纠纷难免陷入僵局，使调解难以达成协议，这时该怎么办？

　　“抓住主要问题，理清思路，不偏不倚，耐心疏导，医患纠纷才能得到更好地解决。”冯於平说，“在调解时，我们会根据鉴定结果和法律规定，作出合理的责任评估，给出适当的赔偿方案，既满足患者家属合理要求，又不让医护人员无故蒙冤。”

　　赵学东记得他经手调解的一起纠纷：

　　方某因上腹不适到某医院治疗，做了开腹胆囊切除+胆总管切开取石+胆道镜探查+T管引流手术，术后数小时候突发意外，经抢救医治2个多月后死亡。

　　患者家属认为是医方责任，要求医方赔偿各项损失150万元，且不包括医方支付的70余万元医疗费用。医方认为，医院虽有一定过错，但患者家属要求过高。

　　第一轮调解失败后，患方家属随即到信访部门上访。

　　“前后经过5次调解，才让双方达成协议。”赵学东回忆，在这起事件调解过程中，最重要的就是耐心，患者家属情绪激动、医院方面也不松口，两边都要疏导调解。

　　晓之以理、动之以情，经过多次沟通，最终成功化解了这起信访医疗纠纷。

　　“耐心很讲究艺术的，不是你耐心地坐着听双方讲话就能解决问题，这个耐心疏导很重要的一点就是，医调委作为第三方，绝不‘和稀泥’，必须要让医患纠纷双方都心服口服。”冯於平说，正是在这种理念支撑下，目前桐梓县医调委已经成为当地解决医疗纠纷的主要平台。

　　2015年以来，医调委共受理调解医疗纠纷192件，调解协议履行率达到100%，为社会和谐稳定做出了积极的贡献。

　　编辑：邵梦洋

　　编审：李柏杉