多彩贵州网讯（本网记者 李佳栩）近年来，贵州深入贯彻落实全国卫生与健康大会精神，率先在全国建成覆盖省市县乡四级公立医疗卫生机构的远程医疗服务体系，深入推进援黔医疗卫生对口帮扶，全面完成基层医疗卫生服务能力“三年提升计划”，率先在全国初步建成山地紧急医学救援体系，多项工作迈步全国前列，开辟了医疗卫生事业发展的“贵州路径”。

　　四级远程医疗全覆盖为群众提供优质医疗服务

　　曾几何时，百姓“看病难、看病远、看病贵”，现如今，贵州率先在全国建成覆盖省市县乡四级公立医疗卫生机构的远程医疗服务体系，率先在全国出台远程医疗服务管理办法及实施细则，让群众在家门口就能享受优质医疗服务。

　　据统计，2018年，全省远程医疗服务量达23.6万例，是应用成效最明显、服务量最大的一年。去年11月，一场相隔300公里的“面对面”会诊在威宁县上演，通过远程医疗，威宁县迤那镇卫生院、威宁县人民医院、贵州省人民医院三方“会”诊，共同讨论一例腹部创伤疑难病例，并制定诊疗计划。这正是贵州实现四级远程医疗全覆盖为患者和医生带来的改变。

　　据威宁县人民医院副院长李景林介绍，威宁县面积大、又是山区，老百姓要到县城里看一次病是很不容易的。“以前迤那镇卫生院的业务几乎是停止的，但通过开展远程医疗和对口帮扶相结合，一些常见病、慢性病在当地卫生院就能解决了。”李景林欣喜地说道，现如今，能明显感受到迤那镇卫生院医务人员的医疗水平在不断提高。

　　“解决很大一部分病人看病难、看病远的问题，让患者在当地就能享受到三甲医院的医疗技术水平。”贵州省人民医院应急办科长李杨感慨，自2005年来到贵州，十多年来，他亲身感受到了远程医疗给贵州带来的变化，给老百姓带来的福利。“医疗方式的转变，极大改善了我们贵州老百姓的就医体验。”

　　截至2018年底，全省远程医疗服务总量41.8万例。通过远程医疗，累计节约医保、群众自付医疗费用及外出就医产生的交通、食宿、误工等生活费用约3.8亿元。远程医疗的大力推进，让老百姓真正实现不出远门也能看名医，做到省钱、省心、省力。

　　援黔医疗对口帮扶托起山区群众“健康梦”

　　为了进一步提升我省医疗卫生机构的诊疗能力,为广大人民群众健康谋福祉，2016年，全省启动援黔医疗卫生对口帮扶工作，在包括广州市番禺区在内的四面八方优质医疗资源扶持下，物质援黔、智力援黔、技术援黔、学科援黔接踵而至，托起了山区群众的“健康梦”。

　　2017年，广州市番禺区与毕节市赫章县达成医疗对口帮扶，让群众“不出县就能看好病。”

　　住在哲庄村的肖庆宣，家中有一位80多岁的老母亲，患有严重的关节疾病，多年来，一直拖着严重变形的肢体艰难行走。据肖庆宣介绍，在今年4月初时，母亲的腿疾已严重到无法站立，当时县里好几家医院和诊所都建议他带母亲到外地大医院去诊治，但是母亲年过八十，行动实在不便。

　　为了让母亲免受车马劳顿之苦，肖庆宣找到了来自广州番禺中医院的骨科医生，经过两次难度极大的手术，肖庆宣的母亲已经能下床行走了。

　　发生在赫章县的故事，正是全国众多高水平医疗卫生机构助推我省全面提升医疗卫生服务能力的一个缩影。截至2018年底，全省建成“2+5”和“2+3+N”重点专科1092个，新增诊疗项目1408项；大力实施“黔医人才计划”，共培训医院管理和学科骨干230名。截至目前,已有55名院士、1305名核心专家入团开展援黔工作。

　　精准落实健康扶贫，让群众看病少花钱

　　为了解决因病致贫、因病返贫的问题，为贫困患者“建档立卡”是精准落实健康扶贫工作中一项创新型医疗服务措施。各地会同扶贫部门，对符合救治条件的农村贫困患者，深入乡村摸底排查，及时将新增建档立卡贫困患者录入系统进行动态管理，分病种、分批次进行集中救治。在2018年，全省339.45万人次住院享受健康扶贫医疗保障救助政策，获补偿57.45亿元，住院实际补偿比达到90%。

　　同时，组织开展系列健康扶贫活动，也让众多基层百姓享受到免费的优质诊疗服务。今年5月，贵州省2019年“万医下基层”健康扶贫春季攻势第二期活动启动，贵州省人民医院医疗队赴威宁、紫云、瓮安、丹寨、松桃开展巡诊。各会诊台前，医疗专家热情接待每一位患者，为他们测量血压、血糖、听诊、开处方、指导用药，耐心细致地解答群众的健康咨询，对常见病、慢性病进行初步筛查、诊断，并根据每位患者的身体状况提出了合理化的治疗建议和健康指导。

　　前往的55名专家中，涵盖内、外、妇、儿等所有临床综合学科，现场为患者诊疗，到县医院开展教学查房、疑难重症会诊、医疗技术及医院管理培训和进村入户送健康等，让群众切实享受到高质量的诊疗服务。

　　聚力健康贵州，助力健康中国战略实施

　　中医自古有“医不叩门”的古训，若非病人求医、相请，医者不会主动上门自荐。随着贵州医疗卫生事业的高速发展，这条独具特色的“贵州路径”主动敲开了贵州老百姓的健康之门，不断刷新着老百姓的就医体验。

　　据悉，今年在巩固四级远程医疗体系建设成果的同时，省市县乡四级公立医疗机构远程医疗网全面开通使用，数字化医疗设备100%接入远程医疗服务管理平台，努力打造五级远程医疗服务体系升级版,推动远程医疗服务体系向村级延伸。

　　同时，贵州将大力推广“组团式”帮扶机制，通过县域医共体的机制，力争东部帮扶城市与贵州省贫困县乡镇卫生院结对帮扶全覆盖，实现县人民医院与东部三级医院(含军队医院)对口帮扶全覆盖。深入实施“医疗卫生援黔专家团”和新一轮“黔医人才计划”，加强“2+5”“2+3+N”重点科室建设，全面提升县人民医院和中医医院管理、技术和服务能力。

　　深入实施医农结合，推动更多农产品进医院，巩固省级医疗机构采购量占比，提高市县两级医疗机构占比达60%以上。扩大石斛等中药材种植面积，新增贫困地区定制药园1.6万亩，总数达5万亩。

　　在深化“三医联动”改革工作中，贵州将全面落实县域内定点医疗机构“先诊疗后付费”“一站式”即时结报、出院结账单“一单清”等措施，同时提升基本医保公平普惠待遇水平，加大大病保险倾斜支付力度，降低农村贫困人口起付线，提高支付比例，逐步提高并取消封顶线。此外，今年贵州省将国家新增的14种大病纳入专项救治，年底前达25种。

　　2018年，我省全面完成基层医疗卫生服务能力“三年提升计划”。基层服务能力明显提升，与2015年相比，基层注册医师增长29.74%、注册护士增长44.34%，总诊疗人次增长23.82%。

　　目前，全省正在积极践行“十个坚持”新思路，紧紧围绕卫生健康“八大工程”行动计划和“789健康行动”要求，不断完善医疗服务体系、充分调动医务人员积极性、坚决打赢脱贫攻坚战、持续推动医疗服务高质量发展，努力提升医疗服务满意度。

　　下一步，贵州还将加快引进国内优质医疗资源,积极争取中国人民解放军总医院与我省共建贵安医院,整合国家癌症中心贵州分中心、省妇幼保健院等资源,并在此基础上建设区域医疗中心。

　　编辑：李曜

　　编审：陈李育