术中c臂定位 金阳医院供图
多彩贵州网讯(乔志立 本网记者 宋玟瑾)唤醒植物人有了更先进有效的办法!近日,贵阳市二医(金阳医院)神经外科在北京专家指导下,成功实施该院首例(贵州省第二例)针对长期植物生存病人的促醒芯片置入术(以下简称SCS)。
专家称,SCS是一项融合尖端科技的新技术,旨在对长期植物生存状态患者起到促醒,改善电生理活动,影响神经递质水平,增加脑血流的作用。该技术的成功实施,填补了金阳医院功能神经外科领域对植物生存患者的治疗方法。
植物人促醒芯片置入术 金阳医院供图
传统植物人促醒方法有针灸、高压氧和药物治疗,但这些方法的实际临床效果不佳。近几年,国内外研究发现,用SCS可以唤醒部分植物生存患者,有效提高患者生存质量。SCS是神经外科医生将脊髓神经刺激电极放置到第2到第4颈椎椎管硬膜外,再在前胸壁皮下埋入神经刺激系统,之间通过埋置在皮下的电极线连接,手术7天后由体外程控仪开机,控制神经刺激系统放出可调控的电子脉冲,从而达到脑干、脊髓电刺激的目的。手术具有创伤小、便于操作、无需频繁更换电池等优点。
使用SCS技术可以有效的提高持续植物状态患者意识恢复的概率,一般需要1到6个月。研究文献报道,对于持续植物状态患者采用SCS术后,小于35岁的患者有79%可以得到改善,而大于35岁的患者,也有30%的可以得到改善。但由于患者病情严重程度、病程长短、健康状况、个体差异及某些不可测因素,部分患者可能需要6个月以上,部分患者也可能无效。
如患者促醒成功后,仍需使用脊髓电刺激器装置,3至5年需要更换一次电池。(大部分患者唤醒成功后可关闭刺激器,有文献报道,极少数患者需要一直使用刺激器以维持其觉醒状态。)
目前,我国对植物生存患者的数量还未有明确的流行病调查数据。美国每百万人口里有46个植物生存患者。我国颅脑损伤(TBI)的发病率为100-150人/10万人/年。交通事故、心脑血管疾病等意外事件的发生,导致植入生存状态病人逐年增多。随着该技术在临床的推广应用,将为更多植物生存患者带来福音。
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