多彩贵州网讯(本网记者　宋玟瑾)近日，贵州省人民医院急诊外科范伟教授团队，成功完成省内首例全腹腔镜下活体右半供肝切取的成人活体肝移植，在全国仅次于华西医院，是全国第二家报道能成功施行该手术的医院。

　　活体右半肝移植是普外科最复杂的手术之一，目前成人间活体右半肝移植领域华西医院处在国内领先地位，尤其是全腹腔镜下活体右半肝切取术，在国内也是绝无仅有的。

　　范伟教授介绍，活体肝移植是目前器官移植中比较复杂的外科技术，其中供体右半肝切取也是移植成功的关键之一。腹腔镜下实施右半肝切取手术，手术视野有放大效应，有利于精准的第一肝门部的处理；有利于肝后解剖结构(如肝肾韧带、腔静脉韧带等)的暴露和分离。腹腔镜手术切口小，术后美观，伤口疼痛轻微。该腹腔镜技术在活体肝移植供肝获取中的应用符合精准外科、ERAS的理念和微创的原则。

　　开放性供肝右半肝切取术后供者腹部可见长达30多厘米手术瘢痕，术后恢复慢，伤口疼痛等往往给供者带来极大的痛苦。但利用腹腔镜只需在腹部取四处5角硬币大小切口和一条长约8cm取肝切口即可，极大减少供体病痛，且术后恢复快，减轻供者日后因巨大手术疤痕带来的精神压力。

　　近年来，微创手术广泛开展，腹腔镜手术发展迅猛，但在活体肝移植供体右半肝在腹腔镜下的切取国内鲜有报道，主要是该术式极为复杂。肝脏体积大，血管丰富，尤其肝门处的解剖完全在腹腔镜下操作极为困难，需完整保留供体右肝门静脉、右肝管及变异肝静脉及右肝动脉，并且要保证切取后右肝胆管的血供，还需保证供肝的血供，以及供肝者生命安全，即使在开放性手术当中也是极其困难的，所以在国内该手术开展很少。10月19日，范伟教授在“匠心演绎，聚焦外科全国巡讲”--贵阳站的大会上作了“全腹腔镜下活体肝移植供肝切取术”的报道，引起国内肝胆外科专家和器官移植同行的广泛赞誉。