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多彩贵州网讯(本网记者 胡楠赟)“外面有个病人不行了!”8月3日早上8点10分,贵州省人民医院的医务人员刚刚到岗,消化内科主治医师赵志芳和护士长钱利正在准备交接班,突然听到呼救。
“瞳孔放大、心跳骤停、无自主反应,患者出现临终表现!”赵志芳回忆着当时的情况时,仍然很紧张。消化内科所有医护人员轮流上阵,在不足2米的走廊上为患者进行心肺复苏,同时向急诊科、麻醉科、心内科、五官科求助,共有30余名医护人员参与急救过程。
通常情况下,大面积急性心肌梗塞一旦发作,抢救30分钟仍不能恢复呼吸心跳就很难挽救患者的生命,而在30余名医护人员的接力抢救90分钟后,该患者终于恢复了生命体征。
在消化内科不足2米的走廊上,挤满了参与抢救的医护人员
多科室联动无缝对接 从死神手中抢回时间
“我们科室10多个人,就地轮流给患者做心肺复苏,2至3分钟就要换一次人。”钱利告诉记者,施行心肺复苏术需要足够的力量,为确保有效抢救,医护人员必须轮流施救。
然而患者的情况并不乐观,进行心肺复苏术后仅能进行无意识呼吸,处于心脏隐性休克状态。“患者情况不好,必须马上插气管!”由于事发突然,患者病情紧急,甚至不能转移到救护床上进行抢救,麻醉医师秦晨光只能趴在地上为其进行插气管术。
麻醉医师秦晨光趴在地上进行插气管术
“患者躺着地上,要成功置入喉管、暴露生门难度很大。”秦晨光说,如果不能一次成功,就要请五官科医生协助,必然浪费抢救时间。秦晨光认真紧张进行插气管术,凭借多年经验一次成功。随后,医护人员迅速将患者送往心内科CCU。
快速移动时,让病人保持心跳、呼吸最为重要。医护人员一边采用主动脉球囊反搏术,一边继续进行心肺复苏。“在担架上做心肺复苏的田水医生两个月前刚接受了髌骨手术,走路都还很困难,依然坚持跪在患者身旁抢救。”心内科CCU护士长罗妮回忆说,8点30分患者进入心内科CCU病房,医生在救护床上紧急实施了手术。
髌骨手术后还未恢复的田水医生跪在患者身旁进行心肺复苏
9点40分,患者终于恢复了自主心跳,心内科CCU病房医护人员仍然不敢掉以轻心,时刻守护在患者床边,直至傍晚确定病情稳定后才离开。
8月4日早上10点,患者自我意思清醒,脱离了最危险的阶段。8月8日,患者已经实现气管脱管,看到医护人员忍不住流下感激的泪水。“患者现在恢复得很好,我们所有参与抢救的医护人员都很高兴。”赵志芳说。
心脏问题可能表现为多种疼痛 抢救及时最关键
“发病之前,他经常腹部疼痛,以为是胃病。”患者唐孝祥的家属告诉记者,发病当天,51岁唐孝祥正准备到消化内科做胃镜,没想到腹部疼痛的元凶竟是心梗。“人还年轻,之前也没有心脏病史,根本没想到是心梗。”下一步,唐孝祥将接受心脏造影术,尽快搭建心脏起搏器。
实际上,像唐孝祥一样,心脏问题表现为其他部位疼痛的患者很多。“除了胸部疼痛之外,肩背部、腹部、手脚趾、腿部疼痛都有可能是心脏疾病的征兆。”心内科CCU护士长罗妮介绍说,心脏栓塞可能会使很多大动脉流通不畅,使人感到疼痛。如果没有心脏病史,突发疼痛大于15分钟未环境,应该尽快做个心电图进行诊断。
针对心脏病患者,罗妮建议尽快拨打急救电话。“千万不能轻易走动。”罗妮说,如果有心脏病病史,心前区疼痛大于15分钟,服用速效救心丸等药物不能缓解,千万不能走动,应当立即拨打急救电话等待救援。
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