多彩贵州网讯(本网记者 周婷)1月12日,多彩贵州网记者从贵州省2017年全省医疗责任保险工作会上获悉,为保护医患双方的合法权益,构建和谐医患关系,贵州省2015年底启动了医疗责任保险统保工作,目前已全面实现了省、市、县、乡四级政府办医疗机构医疗责任保险全覆盖。
据了解,截止到2016年12月31日,贵州省各级医疗机构医责险投保总数达到7759家,其中三级医院45家,二级医院192家,一级医院176家,其余各级基层医疗机构7346家。实现主险和附加险保费收入1.27亿元,实收1.15亿元,实现风险保障200亿元。政府办二级及以上医疗机构参保率达100%,基层公立医疗机构的参保率接近100%(个别因未开展诊疗活动未参保),村卫生室的参保率达到65%。
贵州省医疗责任保险创造了省级医责险统保速度第一、保险覆盖面第一、提供的风险保障第一等若干记录。截止2016年底,贵州省医疗责任保险报案732件,完成赔付550件,扣除个别案件销案以及尚在鉴定或进入司法程序外,结案率达到90%以上,已完成赔款支付赔款3497.17万元。
据2016年医疗责任保险出险统计,贵州省完成的550起理赔案件中,产科占150多件,属医疗纠纷高发的专科。550起理赔案件中,二级医院出险278件,占全部赔付案件的50.5%,三级医院出险158件,占全部赔付案件的28.7%。
通过保险公司、医疗纠纷人民调解委员会的参予可以有效的提高医疗风险社会分担责任,提高患者医疗机构及其医务人员抵御医疗风险的能力,构建和谐医患关系,从而保护医患双方的合法权益。
下一步,贵州省将把医疗责任保险实施情况将纳入“平安医院”建设、评比评优的“一票否决”指标,纳入医疗质量检查、等级医院复审评审、深化医药卫生体制改革考核内容。进一步加强院内投诉、人民调解、司法诉讼、保险理赔等工作的有效衔接,力争把医患矛盾化解在萌芽状态,构建和谐医患关系。
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